心脏彩超与心电图诊断论文[推荐5篇]
第一篇:心脏彩超与心电图诊断论文
近年来,高血压发病率呈逐年上升趋势,已成为国际公众卫生问题。高血压患者因机体长期处于高压状态,左心室负荷增加,长期则形成高血压性心脏病。高血压性心脏病危害较高,但是早期无特异性症状,及时发现,及早诊断,是改善患者远期预后的关键。心脏疾病大多先选择心电图诊断。近年来,随着医疗仪器的发展,许多医院开始将彩超应用于心脏疾病诊断中,也取得较好诊断效果[1]。心脏彩超及心电图都是无创诊断方法,可以进行多次检查,但是对于两种检查方式的检出效果,尚无确切定论。本组研究分别对高血压性心脏病患者分别使用心脏彩超、心电图诊断,对其检出效果报道如下。资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2012年9月~2014年8月收治的高血压性心脏病患者92例作为研究对象,所有患者均符合WHO制定的高血压性心脏病诊断标准[2]。其中男51例,女41例,年龄48~76岁,平均年龄(61.5±5.3)岁。病程2~15年,平均病程(5.9±1.8)年。纳入标准:符合高血压性
心脏病诊断标准者;与本组研究配合者;排除标准:严重心功能不全者;合并恶性肿瘤患者;妊娠期女性。将患者随机分为对照组和观察组,各46例,两组患者的性别及年龄等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
心脏彩超检查:
使用PHILIPS iu22彩超仪,探头频率为2.0~3.0 MHz。患者取左侧卧位,常规作心脏扫查,左室长轴切面作M型取样。主要对心脏室壁厚度及收缩功能、心腔大小进行检测。心尖四腔心切面,经二尖瓣口部位,测试容积。对心脏舒张期心脏血流频谱监测,判断,E峰及A峰的最大速度E/A值,E波速度改变时间。
二尖瓣狭窄心电图检查:
采用上海光电心电图检测仪,对心脏活动情况进行检测,将心电图打印后,经专业心电图医师对心电图显示结果进行分析。
1.3 统计学分析
数据经SPSS 19.0统计学软件进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结 果
A组左房增大检出率为41.30%,左室肥厚76.09%,主动脉扩张56.52%,左室扩大36.96%,主动脉弹性减退10.87%,显著高于B组(P<0.05)。讨 论
心脏是人体最重要的器官之一,心脏受损会产生一系列全身症状,严重影响患者生活质量。多种疾病会作用于心脏,引发心脏受损。近年来,高血压疾病发生率逐年上升,成为临床上常见的慢性疾病之一[3]。高血压若长期未得以控制,则可能损伤心脏。心脏是高血压靶器官之一。机体长期处于高压状态,导致血管内皮损伤,是产生冠心病的主要原因。高血压性心脏患者在血压上升时,机体心脏负荷量随之增加,左室充盈压明显上升,而左房负荷加大,致使患者心脏长期处于高负荷状态。左心室引发心室重构,则可能形成左室肥厚、左室增大,是临床诊断高血压性心脏病的主要特征。
心电图是早期诊断高血压心脏病的主要方法,可以通过心电图图谱,判断心脏情况。随着临床各种检测器械的发展,心脏彩超成为心脏疾病的新型检查方案之一,有学者认为,心脏彩超对高血压性心脏病的检出率显著高于心电图(P<0.05)。本组研究结果显示,A组
检出率显著较B组高(P<0.05),与以上研究结果一致[4]。提示,彩超在心脏疾病检测中的敏感性显著较心电图高。彩超可以获取血液信号,并将血流信号叠加,从而显示血管分布、管壁、管径大小、搏动等情况,直观显示血流速度及方向,判断是否存在血流异常。不仅可直接检查大血管及心脏病变部位,也能经此对脏器血流情况进行观察,及时发现机体脏器病变情况。心脏彩超诊断高血压性心脏病时,探头发射超声波,直至心脏界面,形成不同强度回声。显示屏上接收心肌的机械收缩情况,详细记录心脏活动情况。因此,心脏彩超对高血压性心脏病的敏感性较高,可以提高检出率[5]。
综合上述,高血压性心脏病采取心脏彩超诊断,其具有较高敏感性,特异性显著较心电图高,可提高高血压心脏病检出率。为无创检查方式,可重复操作,能快速获取结果,减轻患者痛苦,值得基层医院进一步推广使用。
第二篇:心脏彩超诊断报告单
心脏彩超诊断报告单
RVOT:24mm ——右室流出道正常值 <30mm
AO: 24mm ——主动脉内径正常值20~35mm
LA: 25mm ——左房内径正常值
19~35mmLV: 42mm ——左室内径 正常值35~50mmLVPW:8mm ——左室后壁厚度 正常值6~11mm
RV: 18mm ——右室内径 正常值<20mm
IVS: 9mm ——室间隔厚度 正常值6~11mm
PA: 20mm ——肺动脉内径 正常值<22mm
多普勒测值:
MV:0.6/0.7m/s ——二尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.9米/秒
TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度 正常 0.3~0.7
AV:0.9m/s ——主动脉瓣口流速 正常 1.0~1.7
PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速 正常 0.6~0.9
左心功能测值:
EDV:81ml —— 舒张末期容量 正常值 108±24
ESV:35ml —— 收缩末期容量 正常 45±16
SV:45ml —— 每分钟搏出量 正常 65±17
EF:0.65 —— 射血分数 正常>0.6±0.1
FS:0.29 正常>0.26
E/A<1 ——E峰与A峰比值,正常<1 从报告单分析,除每分钟搏出量偏低外,其余数值均在在正常范围,但,EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符,可能数值有误,因此,B超检查属大致正常, 心脏彩超正常值
项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm)左房 LA〈35室间隔IVS<12
左室 LV〈55左室后壁LVPW<12
升主动脉 AO〈35右室壁<3-4
主肺动脉 PA〈30左室壁<9-12
右房 RA〈40×35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35
二尖瓣狭窄瓣口面积(cm2)
最轻:≤2.5
轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9
中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0
最重度:<0.5