某营区新冠确诊病例处置复盘总结
2022年5月20日,某营区1名地方人员被判定为新冠确诊病例,管理单位迅即启动疫情防控一级响应,在各级领导和专业机构有力指导下,军地配合快速妥善处置,疫情得到有效控制,无续发病例。5月31日病例治愈出院,营区于6月3日解除封控。
一、基本情况
(一)初始报告。5月20日4时疾控中心通报,营区地方人员倪某19日在公共核酸检测点参加10 混1筛查的样本呈阳性。疾控中心专业力量上门对倪某开展流行病学调查并进行抗原检测结果呈阴性,同时进行了核酸采样。倪某暂定为密接人员转运隔离,涉疫单元楼封控。
(二)进程报告。11时许疾控部门通知倪某核酸阳性并转至医院,营区立即启动疫情防控预案,实施封闭管理,人员只进不出。
(三)情况处置。疫情发生后,营区管理单位按照疫情一级响应要求展开防控各项工作,快速完成单元楼封控、营区紧急封控到常态封闭管控的转进过渡,有效阻断了疫情的扩散蔓延。期间主要做好三项工作。一是统筹调度本单位各方力量,围绕核准情况、封控摸排、流调转运、
环境消杀、核酸筛查、管控协调、物资保障等方面指导一线人员紧前做好各项工作。二是协调军地专业力量进行精准流行病学调查,快速判定并转运隔离密接及次密接人员30人,指导营区开展防控、流调、消杀、管控等工作。三是一线官兵积极主动做好疫情处置,重点做好“一建两封三控四会”。即一建:与地方疾控部门和社区建立实时动态信息沟通机制;两封:封营门,人员只进不出;封区域,划定封控区和管控区,封控区人员足不出户、服务上门;管控区人不出院,严禁聚集,特殊情况一事一报;三控:控外卖,严禁营区人员订购外卖食品;控物资交接,营门外设立交接点,实行无接触投送,严格消毒、登记、分批发放;控集体活动,开展核酸筛查分域分时错峰组织,党员骨干现场维持秩序。四会:会正确穿用防护服;会正确佩戴口罩;会转运医疗垃圾;会根据住户电话、短信语气和内容,预研预判情绪,有针对性做好解释疏导工作。
二、经验总结
(一)预有方案是有序处置疫情的重要基础。能够快速妥善处置此次突发疫情管控,依靠的是营区管理单位系统完善的“总案+N子案”预案体系。在上级疫情处置预案的基础上,紧密结合单位所辖营区实际制定“一院一案”,定期组织本级实案化演练。此次疫情发生后,值班领
导、各席位值班员迅速进入指挥位置,及时完成请示报告,同步梳理整理情况,统调人员物资力量,研究处置防控方案;关联人员迅即实施隔离管控措施,分区分域实施封控管控,斩断确诊病例与营区其他人员传播链路,迅速完成疫情前期处置工作。
(二)加强军地协作是有序处置疫情的关键环节。疫情发生后,一方面机关协调邀请解放军疾控中心专家现场指导;另一方面主动与地方疾控部门、街道、社区、派出所沟通协调,建立疫情动态共享协作互助机制;同时在封控期间,社区负责人进驻涉疫营区积极与营区管理人员互助协作,帮助解决慢性病老年人购药、突发状况送医、宠物妥善管理等实际困难,共同做好封控期间营区居民正常生活保障工作。
(三)实施正向引导是有序处置疫情的重要方法。集中隔离人员转运阶段,各级工作人员耐心细致讲解防疫政策,有效处置5家住户因恐慌心理,不配合集中隔离问题。在转发上级防控要求、通知核酸采集、物资供应时,工作人员通过、电话及短信多种方式逐一通知到全体住户,确保信息通畅;针对部分住户对军队防疫政策不理解、质疑权威性的问题,主动请在营区内有威信的退休老领导帮助做好解释说明和教育引导工作,赢得营院住户的理解和支持。
31个省区市报告新增确诊病例
(四)搞好综合保障是有序处置疫情的重要支撑。在医疗保障上,提前与解放军总医院和社区定点救治医院对接,突出做好营区特殊住户的医疗救治工作。在核酸检测上,按照分域分时、按需上门的原则,有序组织封控区、管控区和特殊需求人员核酸筛查。在生活物资供应上,依托网络在线平台,协调属地超市发,建立营区直供平台送货上门,有效解决隔离住户菜篮子、米袋子持续供应问题。在防疫物资保障上,通过主渠道供应、自行渠道采购、驻地政府支持等方式,紧急充实酒精、口罩、消毒液和一次性医用手套等防疫物资储备。
(五)强化管理是有序处置疫情的有力抓手。营区一线工作的军人及物业人员分别编入营院封控、环境消杀、物资供应、餐饮保障、核酸采样、营房维修专项保障组,指定负责人,定人、定岗、定位、定责,把责任细化分解到每个人头,具体到每项工作。细化3名楼长、9名单元长和16名工作负责人任务清单,持续做好隔离住户信息收集,对有发热、咳嗽等特殊情况人员,发现后第一时间上报,织密了上下支撑、左右衔接的责任网格。号召党员干部参与营院封控管控、核酸筛查现场秩序维护、快递物资配送保障,有效解决人手短缺问题,保证了核酸筛查正规有序。通过整合力量资源,压实工作责任、发挥网格化管理优势,保证了时时、处处、事事有人抓、有人管、有人防,确保各防控环节适应营区封控管控要求。
三、存在不足
(一)疫情初期警觉性敏感性不强,处置不够果断。接到地方首次疫情报告时,鉴于病例是社会面混筛阳性且抗原检测阴性,重视程度不够,未能及时全面封控涉疫楼宇,导致初期处置不够果断,险些酿成疫情扩散的不利局面。
(二)初期处置过程防控操作不规范。营区一线工作人员在疫情初期处置阶段,未严格落实佩戴手套、N95口罩、穿防护服、戴防护面屏等措施,个人防护不够全面规范,增加了感染风险。
(三)专业防疫物资储备不够充足。对基本防疫物资按照3个月的储备量进行了预存准备,但是对专业的医疗垃圾转运箱、清运袋未做储备,致使前期防疫废弃物无法及时转运;另外在防护服、护目镜的储备使用数量上预估不够准确,在处置封控区管控区疫情初期,现有防护物资储备不能满足实际需求。
(四)防疫处置队伍专业化水平还有较大差距。营区管理单位消杀及流调人员均为兼职,从事过防疫专业岗位简单培训,具备完成预防性消杀和常态转运工作,但在执行封控、管控区域疫情处置方面存在经验不足、专业性不强的问题,易发生因消杀不彻底、流调不细致,转运环节防控不严格引发疫情扩散的风险。
(五)管控标准差异易引发封控矛盾。此次疫情处置期间,出现了军地管控标准不一致的情况,个别住户对军队防控政策产生质疑,出现不配合、不执行的情况。矛盾点主要集中在军队管控措施严于地方,导致被封控的地方人员产生不满情绪。
四、改进措施
(一)进一步加强防控训练演练。依托专业卫生力量,对单位兼职防疫骨干力量进行分批、分科目培训,录制防疫物资规范操作微视频,下发各单位学习,定期组织管控、封控条件下的实案化演练,提高各单位快速规范处置疫情能力。
(二)进一步完善防控预警机制。建立观察员机制,实时关注当地疫情新闻,主动与所属社区共享疫情信息,及时掌握疫情动态情况,做到早预警、早阻断、早筛查,早处置。
(三)进一步完善防疫物资储备。适当增加专业防疫物资N95口罩、防护手套、一次性防护服、鞋套、防护面屏的储备基数(原有基数的1至2倍),新增一定数量的医疗废弃物转运箱、清运袋等防疫物资,确保各类物资满足疫情应急处置需要。
(四)进一步厘清军地疫情处置职责界面。在军地混住营区防疫政策、处置流程上建议与地
方疾控部门政策原则上保持一致,落实属地管理,将军队营区地方涉疫人员、管控封控区域交由地方疾控部门处置,减少军队人力、物资投入,规避传染风险。