简述二尖瓣狭窄的血液动力学和心脏的改变？
答：早期左心房代偿性扩张和肥大，这是由于二尖瓣口狭窄，舒张期血液从左心房注入左心室受阻，部分血液滞留于左心房内, 使其血容量比正常增多。后期，左心房代偿失常，心房收缩减弱。最终左心房高度扩张，左心房内的血液淤积，肺静脉回流受 阻，弓I起肺淤血，肺水肿或漏出性出血。由于肺静脉高压，通过神经反射引起肺内小动脉的收缩，使肺动脉压升高。长期肺动 脉高压可导致右心室代偿肥厚，失代偿时发生肌肉原性扩张，继而右心房淤血，扩张，最后导致右心房功能不全。左心房因流 入血量减少，心室腔无明显变化或轻度缩小。
大叶性肺炎
小叶性 肺炎
病 因
95%由肺炎 球菌引起呼 吸道感染，健 康带菌者是 主要的传染 源
致病力 较弱的 肺炎球 菌，常为 其他疾 病的并 发症
发 病 人
青壮年
老人，婴 幼儿，久 病卧床 者
病 变 范 围
肺段或整个
大叶
细支气 管为中 心,肺小 叶为范 围的肺 组织
病 变 性 质
纤维素性炎
化脓性
炎症
结 局
好转，治愈， 很少有并发 症
若 及时，多 数病例 愈后良 好，如患 者为老 年体弱， 婴幼儿 或其他 的并发 症，愈后 父差
二尖瓣狭窄
简述肾小球炎的基本病变？ 答：(1)肾小球细胞增多：肾小球内有核细胞的增多。
(2)基底膜的增厚：光镜下主要表现为毛细血管壁的增厚
(3)香味化和玻璃样的改变，多见于慢性硬化性肾小球肾炎
(4)坏死和炎性渗出：这一过程常出现于急性炎症，可表现于血管壁纤维素样坏死, 血浆蛋白渗出，以及异常物质沉积，炎细胞的浸润等等
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