·新冠肺炎流行期公众心理卫生特别栏目·
冠状病毒疫情对医务人员
心理健康的影响与干预（综述）
钱英１ 华文轩２ 张南１ 温雯１ 娄思佳１ 李娜１ 孙洪强１
（１
北京大学第六医院，北京大学精神卫生研究所，国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室（北京大学），国家精神
心理疾病临床医学研究中心（北京大学第六医院），北京１
０００８３ ２
北京大学医学部，北京１００１９１ 通信作者：孙洪强ｓｕｎｈｑ＠ｂｊｍｕ ｅｄｕ ｃｎ）
【摘 要】 三次冠状病毒疫情下医务人员心理问题发生率分别为ＳＡＲＳ２９％～７５％，ＭＥＲＳ６４ １％，ＣＯＶＩＤ １９６３％。疫情爆发流行期以急性应激反应为主；疫情结束１年，１７
３％的医务人员存在心理问题；疫情结束３年，４％医务人员存在创伤后应激症状，并出现抑郁、焦虑和物质滥用等不良结局。直接接触患者、被隔离、自身感染、本职专业与传染病相关性小被安排一线工作者、女性、不成熟的心理防御方式、既往躯体疾病史、既往存在精神障碍病史的医务人员心理问题发生风险更高。线上和线下心理干预有助于促进医务人员心理健康恢复。
【关键词】 医务人员；心理健康；冠状病毒；疫情；ＳＡＲＳ；中东呼吸综合征；新型冠状病毒肺炎 中图分类号：Ｂ８４５ ６７，Ｒ１９２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００－６７２９（２０２１）００５－０４３２－０６ ｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １０００－６７２９ ２０２１ ０５ ０１４
（中国心理卫生杂志，２０２１，３５（５）：４３２－４３７ ）
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｔｒｅｓｓａｍｏｎｇｈｅａｌｔｈｃａｒｅｗｏｒｋｅｒｓｕｎｄｅｒｔｈｒｅｅｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓｐａｎ ｄｅｍｉｃｓａｒｅ２９％－７５％ｆｏｒＳＡＲＳ牞６４ １％ｆｏｒＭＥＲＳ牞ａｎｄ６３％ｆｏｒＣＯＶＩＤ １９牞ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ Ａｔｔｈｅｐｅａｋｏｆｔｈｅｏｕｔ ｂｒｅａｋ牞ａｃｕｔｅｓｔｒｅｓｓ ｒｅｌａｔｅｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｒｅａｃｔｉｏ
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【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 ｈｅａｌｔｈｃａｒｅｗｏｒｋｅｒ牷ｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈ牷ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ牷ｐａｎｄｅｍｉｃｓ牷ＳＡＲＳ牷ＭＥＲＳ牷ＣＯＶＩＤ １９
牗ＣｈｉｎＭｅｎｔＨｅａｌｔｈＪ牞２０２１牞３５牗５牘牶４３２－４３７ 牘
２
３４ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＪｏｕｒｎａｌ，Ｖｏｌ３５，Ｎｏ ５，２０２１
基金项目：国家自然科学基金面上项目（
批号：８１５７１２９７） 并列第一作者。钱英，研究设计、论文撰写及修改；华文轩，文献检索、数据统计分析及论文撰写。
２０２０年１月７日，中国科学家发现一种新型冠状病毒（简称新冠），２月１１日，国际病毒分类委员会将其命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒２（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ２，ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２），世界卫生组织将ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２引起的疾病命名为２０１９冠状病毒病（ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓｄｉｓ ｅａｓｅ２０１９，ＣＯＶＩＤ １９）。截至２０２０年１０月２５日，ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２波及２００余国家地区，确诊４２３０３１１８人，死亡１１４５６９５人（死亡率２ ７％）［１］。ＬＡＮＣＥＴ［２］发表评论呼吁关注医务人员的心理健康。２１世纪，全球已经发生两起冠状病毒感染引发的严重疫情，分别是严重急性呼吸综合征冠状病毒（Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ，ＳＡＲＳ ＣｏＶ）和中东呼吸综合征冠状病毒（ＭｉｄｄｌｅＥａｓｔＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓ，ＭＥＲＳ ＣｏＶ）
。ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２与ＳＡＲＳ ＣｏＶ和ＭＥＲＳ ＣｏＶ比较，ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２传染性最强，波及范围最广，但死亡率低于ＳＡＲＳ ＣｏＶ（死亡率９ ６％）和ＭＥＲＳ ＣｏＶ（死亡率３４ ４％）［３］。本文拟回顾ＳＡＲＳ和ＭＥＲＳ疫情研究，结合ＣＯＶＩＤ １９疫情最新研究，更好地了解和评估医务人员心理需求，并对如何提供心理支持进行探讨。
１ 文献检索策略与途径
文献筛选以关键词“ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎｄｒｏｍｅＯＲＭＥＲＳＯＲＣＯＶＩＤ １９”和“ｐｓｙｃｈｏ ｌｏｇｉｃａｌＯＲｓｔｒｅｓｓＯＲｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈ”和“ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎ ａｌｇｒｏｕｐｓＯＲｗｏｒｋｅｒｓＯＲｍｅｄｉｃａｌｓｔａｆｆ”为基本条件，检索Ｗｅｂｏｆｓｃｉｅｎｃｅ、ＭＥＤＬＩＮＥ、ＥＢＳＣＯ、ＡＰＡＰｓｙｃＩｎｆｏ、ＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙａｎｄＢｅｈａｖｉｏｒａｌＳｃｉｅｎｃｅｓＣｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（截至２０２０年７月１５日），并对文献类型和发表语言做了限定，获得文献６５３篇。以主题词“ＳＡＲＳｏｒ中东呼吸综合征ｏｒ新型冠状病毒肺炎”和“医务人员ｏｒ医生ｏｒ护士”和“心理ｏｒ精神卫生”检索中国知网、万方数据库、ＳＩ ＮＯＭＥＤ（截至２０２０年７月１５日），限制医药卫生和科学领域，发表期刊为核心期刊，获得文献４１１篇。纳入条件：核心期刊，ｓｃｉ期刊、有效应值、医务人员为研究对象、心理干预。最终筛选出英文文献２９篇，中文文献１０篇。并据此进行综述。２ 冠状病毒疫情下医务人员心理状况
ＳＡＲＳ疫情出现之前，未查及传染病疫情下医务人员心理的相关研究。２００３年ＳＡＲＳ疫情爆发后，研究人员开始关注医务人员心理健康状况。结合ＳＡＲＳ ＣｏＶ ２不同于ＳＡＲＳ ＣｏＶ和ＭＥＲＳ ＣｏＶ的特征［４］，ＣＯＶＩＤ １９疫情下医务人员可能面临比ＳＡＲＳ和ＭＥＲＳ更高的心理应激：①ＣＯＶＩＤ １９传染性强，全球范围蔓延，持续时间长，相应的社会环境也更不稳定，这样使得医患双方都长期处于应激状态；②由于患者平均年龄高，常伴有老年性疾病，患者心理问题发生率高［５］，医护人员进入重症监护病房的平均时间长，这些都对医生的诊疗水平、护理人员的护理水平及其心理功能提出更高要求；③医疗资源不足带来的恐慌感更强。
除了以上ＣＯＶＩＤ １９疫情下医务人员心理问题的特殊特征外，以下对三次疫情下医务人员共性的心理问题进行总结：①医务人员心理问题发生率和严重程度高于一般人；②传染病爆发流行期以各类急性应激反应为主，还有相当数量的医务人员的心理反应向慢性化发展；③重灾区和疫源地医务人员心理问题发生率和严重程度高于其他地区；④直接接触患者、被隔离、自身感染、本职专业与传染病相关性小被安排一线工作者、女性、不成熟的心理防御方式、既往躯体疾病史、既往存在精神障碍病史的医务人员心理问题发生风险更高。
２ １医务人员心理问题发生率和严重程度高于一般人
ＳＡＲＳ：我国一项纳入９４例医务人员和５８例非医务人员，使用症状自评量表（Ｓｙｍｐｔｏｍ
Ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０，ＳＣＬ ９０）的调查［６］显示，医务人员焦虑因子得分显著高于非医务人员［（１ ４８±０ ６３）ｖｓ （１ ２９±０ ３６），Ｐ＜０ ０１，ｔ值文中未标明］，其他各因子之间无明显差异。
ＭＥＲＳ：未查及。
ＣＯＶＩＤ １９：我国一项纳入９２７例医务人员和１２５５例非医务人员的调查［７］显示：医务人员失眠（３８ ４％ｖｓ ３０ ５％，Ｐ＜０ ０１，ｔ值文中未标明）、焦虑（１３ ０％ｖｓ ８ ５％，Ｐ＜０ ０１，ｔ值文中未标明）、抑郁（１２ ２％ｖｓ ９ ５％；Ｐ＜０ ０４，ｔ值文中未标明）、躯体化（１ ６％ｖｓ ０ ４％；Ｐ＜０ ０１，ｔ值文中未标明）和强迫症状（５ ３％ｖｓ ２ ２％；Ｐ
３
３
４
中国心理卫生杂志 ２０２１年 第３５卷 第５期
＜０ ０１，ｔ值文中未标明）显著高于非医务人员（Ｐ＜０ ０１，ｔ值文中未标明）。
２ ２疫情不同流行阶段医务人员心理状况不同
传染病爆发流行期以各类急性应激反应为主，
其中睡眠问题出现最早最突出［
８］
，躯体化、焦虑、抑郁、强迫是主要的急性心理应激反应；随着疫情缓解，各类心理应激反应的发生率随之降低，部分心理反应在疫情缓解期反而凸显，如抑郁、麻木、
回避等［９ １０］
，还有相当数量的医务人员的心理反应
向慢性化发展，持续至疫情结束后３年，包括创伤后应激障碍（ｐｏｓｔｔｒａｕｍａｔｉｃｓｔｒｅｓｓｄｉｓｏｒｄｅｒ，ＰＴＳＤ）、
抑郁障碍、焦虑障碍和物质滥用等［１１］
。
２ ２ １爆发流行期
ＳＡＲＳ：使用一般健康问卷（ｔｈｅＧｅｎｅｒａｌＨｅａｌｔｈＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ１２，ＧＨＱ １２）调查显示，多伦多、中国香港、地区医务人员心理问题
发生率为２９％，５６ ７％，７５ ３％［９，１２ １３］
。
ＭＥＲＳ：使用事件影响量表修订版（ＴｈｅＩｍ ｐａｃｔｏｆＥｖｅｎｔｓＳｃａｌｅｓ Ｒｅｖｉｓｅｄ，ＩＥＳ Ｒ）对韩国３５９
名医务人员的调查［１４］
显示：６４ １％存在应激相关
症状，５１ ５％达到创伤后应激障碍诊断。
ＣＯＶＩＤ １９：①使用病人健康问卷抑郁量表（９ ｉｔｅｍＰａｔｉｅｎｔＨｅａｌｔｈＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ＰＨＱ ９）对湖
北省武汉市９９４名医务人员调查［１５］显示：６３％存
在心理问题，其中评分中度及以上达２８ ６％。②
对我国９２７例医务人员调查［７］显示，各类心理反应
或症状的发生率：失眠（ＩｎｓｏｍｎｉａＳｅｖｅｒｉｔｙＩｎｄｅｘ，ＩＳＩ）３８ ４％，焦虑（ＰＨＱ）１３ ０％，抑郁（ＰＨＱ）１２ ２％，躯体化（ＳＣＬ ９０）１ ６％，强迫（ＳＣＬ ９０）５ ３％。③使用汉密顿焦虑量表（Ｈａｍ ｉｌｔｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｃａｌｅ，ＨＡＭＡ）、汉密顿抑郁量表（ＨａｍｉｌｔｏｎＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＨＡＭＤ）对福建２０４２
名医务人员调查［１６］
显示，焦虑症状发生率２５ ５％，
抑郁症状１２ １％。④使用流行病学研究抑郁量表（ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃＳｔｕｄｉｅｓＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ，ＣＥＳ Ｄ）、ＤＳＭ ５的ＰＴＳＤ检查表（ＰＴＳＤＣｈｅｃｋｌｉｓｔｆｏｒＤＳＭ ５，ＰＣＬ ５）对中国大陆３１个省１４８２５名医务人员
调查［１７］
显示，抑郁症状和ＰＴＳＤ发生率分别为
２５ ２％和９ １％。２ ２ ２恢复期及随访期
ＳＡＲＳ：①Ｃｈｏｎｇ等［９］
进行的间隔３周的随访
调查发现，与ＳＡＲＳ爆发流行期比较，在疫情恢复
期，医务人员的焦虑症状发生率显著降低
（８１ ２％ｖｓ ７２ ５％，χ２
＝１２ ４５，Ｐ＜０ ０１），但抑郁（
６７ ９％ｖｓ ８２ ６％，χ２
＝３４ １，Ｐ＜０ ０１）和回避（
１４ ０％ｖｓ ２２ ７％，ｔ＝１８７ ６５，Ｐ＜０ ００１）症状显著升高。Ｓｕ等［８］
进行的间隔４周的随访调
查显示，ＳＡＲＳ病区医务人员抑郁、焦虑水平随时间而下降。②ＳＡＲＳ后１年研究显示：１３５名ＳＡＲＳ病区医务人员中１７ ３％医务人员存在心理问
题［１１］
。③ＳＡＲＳ后３年研究显示：４％医务人员创伤后应激症状持续存在［
１８］
；ＳＡＲＳ后３年，医务人员的其他不良结局包括：不想去工作，减少和患者
沟通和工作时间，人际问题增加，考虑辞职［１９］
，物质滥用［２０］等。
ＭＥＲＳ：韩国进行的间隔１月的随访调查［１４］
显
示，在家实施隔离组的ＩＥＳ Ｒ睡眠和麻木分值往往更高（Ｐ＝０ ０３，ｔ值文中未标明）。２ ３疫情下不同地区医务人员心理状况
ＳＡＲＳ与ＣＯＶＩＤ １９相关的调查研究均显示：重灾区和疫源地医务人员心理问题发生率和严重程度高于其他地区。
ＳＡＲＳ：按发病人数计算，北京市确诊病例２５２１人，死亡１９１人，是疫情最严重的灾区，接下来依次为：中国香港、广东省、、加拿
大、新加坡［２１］
。中国香港和的心理问题
发生率高于多伦多，与香港和台湾地区疫情比加拿大严重有关。
ＭＥＲＳ：未查及。
ＣＯＶＩＤ １９：使用ＰＨＱ ９在中国不同地区进行的调查显示：湖北省武汉市心理问题发生率
（６３％）［１５］高于北京市（１８ ９％）［２２］
。
中国爆发流
行期，其他国家的发生率从数字上低于中国。在新加坡和印度对９０６名医务人员进行的使用焦虑抑郁量表（ＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＡｎｘｉｅｔｙＳｔｒｅｓｓＳｃａｌｅｓ，ＤＡＳＳ ２１）
和ＩＥＳ Ｒ进行的调查［２３］
显示：５ ３％筛查为重度抑
郁，８ ７％筛查为中重度焦虑，３ ８％中度以上心理应激反应。
２ ４不同暴露风险医务人员心理状况不同
２ ４ １新冠一线工作医务人员与普通病房工作医务人员
综合ＳＡＲＳ［８］、ＭＥＲＳ［１４］、ＣＯＶＩＤ １９［２４］
相关
研究，一线工作医务人员心理紧张程度、焦虑水平、应激水平显著高于普通病房或不执行传染病相
４
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关工作的医务人员，并且随时间延长，ＰＴＳＤ、焦虑和抑郁的发生率增加，但职业倦怠发生率和对感染的担心程度低于普通病房医务人员。
２ ４ ２自身感染的医务人员
罹患ＳＡＲＳ急性期，３５％以上医务人员感染者出现中、重度焦虑或抑郁症状［２５］，疲劳、恐惧和对自身健康的担忧也很常见［２６］，医务人员感染者应激水平与非医务人员感染者无差异（Ｆ＝１ ８，Ｐ＝０ １４）；但１年后，医务人员感染者应激水平评分显著高于非医务人员感染者（Ｆ＝４ ３，Ｐ＜０ ０１）［２７］。研究还发现，ＳＡＲＳ病情严重程度与恢复期的焦虑抑郁水平相关［２８］。
２ ４ ３被隔离医务人员
医务人员的社会隔离，一方面指医务人员因职业问题主动减少与他人接触，另一方面指他人对医务人员的回避如受到家人和邻居的排斥、受到他人歧视等，这两者都可增加医务人员的心理压力［２９］。调查显示，ＳＡＲＳ疫情中，２８ ９％～３１ ２％被隔离医务人员存在创伤后应激症状和抑郁症状，隔离时间越长，创伤后应激症状发生率越高［３０］。此外，社会支持受限会增加创伤后应激
反应强度，良好的社会支持即感受到家人和朋友的支持，是维持和恢复医务人员心理健康的重要保护因素［３１］。
２ ５不同人口学特征医务人员心理状况不同
ＳＡＲＳ期间，Ｓｕ［８］等发现，＜３０岁的护士比≥３０岁的护士更容易出现短期情感障碍。ＣＯＶＩＤ １９期间，ｌａｉ等［２４］发现女性医务人员焦虑抑郁风险更高。Ｚｈａｎｇ等［７］发现居住在农村、女性是最常见的失眠、焦虑、强迫症状和抑郁的危险因素（Ｐ＜０ ０１或０ ０５，ｔ值文中未标明）。Ｌｉａｎｇ等［３２］发现不同年龄区间，担忧的内容不同：引起３１～４０、４１～４０、＞５０岁３个年龄区间医务人员最大的忧虑来源分别为家人被传染、自身感染和病患死亡。２ ６不同个人特质医务人员心理状况不同
①采取不成熟的防御机制与中间型防御机制不利于医务人员身心健康，反之，积极的应对方式对心理健康有益［１２］。②有精神疾病史者，更容易受消极情绪影响来应对疫情带来的压力，如表现出害怕、否认，进而更容易出现心理问题［８］。③缺乏母亲关爱或母亲过度保护［１１］和先前接触过其他创伤事件［２９］，都是发生心理问题的易感人。３ 传染疫情下医务人员的心理健康服务需求及心理干预效果
３ １心理健康服务需求
ＣＯＶＩＤ １９：在隔离病房工作、担心被感染、防护用品短缺、疫情始终得不到控制、工作效果不理想、与爱人隔绝而感到孤独是导致心理压力增大的原因［１６］。调查显示：①医生的工作量很大，高达每小时１０名患者，他们希望在极端情况下能有更多的医生。②责任繁多，有时最多每天要处理２００名患者［２２］。
３ ２心理干预效果
传染疫情下对医务人员进行心理干预的疗效研究较少。现有研究显示，行为训练［３３］、心理辅导［３４］、团体心理［１２］可以改善ＳＡＲＳ病区医务人员心理健康。
４ 心理干预或支持建议
既往在Ｅｂｏｌａ疫情有效的ＩＡＳＣ四层金字塔心理支持模式（４ ｔｉｅｒｅｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｐｙｒａｍｉｄＩｎｔｅｒ Ａ ｇｅｎｃｙＳｔａｎｄｉｎｇＣｏｍｍｉｔｔｅｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ）强调：①帮助感染人重建安全感，满足基本生存需求；②加强家庭和社会支持网络建立；③对一般心理问题者提供社会心理支持与服务；④对严重心理问题者提供精神科服务［３５］。结合３次冠状病毒疫情下医务人员心理健康状况及干预经验，本次新冠疫情，对医务人员心理干预或支持总结如下：
管理层面［３６］：建立①心理响应团队，由管理者组成，负责统筹协调和信息发布；②心理干预技术支持团队，负责制定相关规则，提供技术指导和督导；③心理干预医疗团队，由精神科医师组成，负责对医务人员和患者进行精神医学干预；④心理支持团队，由心理学志愿者组成，负责对有需求人员提供电话咨询。
实施层面，抗疫不同阶段，工作侧重点不同：
抗疫前：①选拔工作人员时，建议进行相关评估，包括心理应对方式、心理防御机制、既往躯体疾病史、精神障碍病史［７，１２，３７］。针对较多使用消极应对方式、较多使用不成熟心理防御机制、有慢性躯体疾病、精神障碍病史或遭受过心理创伤事件的医务人员，需慎重选拔，对于选拔出的医务人员，需要更关注其心理健康状况；②进行传染病防控培
５
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中国心理卫生杂志 ２０２１年 第３５卷 第５期
训和心理学相关培训，包括危机干预相关知识，应激相关障碍的识别等，以提高医务人员自我保护能
力、抗压能力和自我心理保健能力［
１５ １６，３８ ３９］
；③保障充足的防护和救治物资。
抗疫中：①促进安全感：提供安全有序的工作环境，提供充足的自我防护物资，制定合理的工作
休息计划，及时更新疫情发展情况［
１６］
，让医务人员压力最小化，促进复原；②提升效能感：进行传染病、危重症等相关知识培训，建立相关线上会诊通道，提升医务人员胜任力，减少应激水平；③增强家庭社会支持网络：建立工作和减压小组，增强团队凝聚力，促进医务人员互相支持，及时疏导不良心理反应；促进医务人员家人和朋友给予支持，
社会对医疗卫生支持［２６］
；④及时通过网络心理评估［４０］，对于心理问题筛查阳性、年轻［８］、经验不足［
２８］
、接受隔离及自身被感染等需重点关注的医务人员［３０，３７］
，及时提供心理支持和精神科干预。
其中心理支持包括线上心理保健科普材料、线上心
理自助指导或个体心理咨询与等［１５］。
抗疫后：①定期心理评估和随访［１９］
，对重点
人开展针对性心理干预或精神科干预；②定期对医务人员进行心理继续教育，继续教育中强调危机中自我成长的意义，将有助于提升医务人员复原力。
综上，新冠疫情下，国家有必要借助社会心理服务体系（由国家卫健委疾控局牵头目前处在试点阶段，含各级医疗机构、高校及社会心理服务机构），协助医务人员及早认识到疫情对自己心理状况可能的短期和长期影响，及时学习自我调整方法或寻求帮助，社会心理服务相关机构应对易感医务人员在不打扰情况下给予心理评估、支持和干预。
５ 本文的不足与未来方向
本文部分研究结论，仅有单项或有限研究支持，未来有待样本量更大的ｍｅｔａ分析验证。
参考文献
犤１犦ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ Ｃｏｒｏｎａｖｉｒｕｓｄｉｓｅａｓｅ牗ＣＯＶＩＤ １９牘ｐａｎ
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分析犤Ｊ犦 中国心理卫生杂志牞２００３牞１７牗８牘牶５２６－５２７ 犤７犦ＺｈａｎｇＷＲ牞ＷａｎｇＫ牞ＹｉｎＬ牞ｅｔａｌ Ｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈａｎｄｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌ
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医务人员焦虑抑郁状况调查及影响因素分析犤Ｊ犦 中华精神科杂志牞
２０２０牞５３牗３牘牶１９８－２０３ 犤１１犦ＬｕＹＣ牞ＳｈｕＢＣ牞ＣｈａｎｇＹＹ牞ｅｔａｌ Ｔｈｅｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｏｆｈｏｓｐｉｔａｌ
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理干预影响的研究犤Ｊ犦 中国健康心理学杂志牞２００４牞１２牗４牘牶２５７－２５９ 犤１３犦ＴａｍＣＷ牞ＰａｎｇＥＰ牞ＬａｍＬＣ牞ｅｔａｌ Ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｙｎ
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情１０年回顾犤Ｊ犦 国际病毒学杂志牞２０１３牞２０牗６牘牶２４１－２４５ 犤２２犦ＣａｏＪＹ牞ＷｅｉＪ牞ＺｈｕＨＤ牞ｅｔａｌ ＡＳｔｕｄｙｏｆＢａｓｉｃＮｅｅｄｓａｎｄＰｓｙｃｈｏ
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３４ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＪｏｕｒｎａｌ，Ｖｏｌ３５，Ｎｏ ５，２０２１
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