神经内科专业规培试题6
一 . 单选题(共100题,每题1分)
1 . 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感,并闻到类似腐鱼的特殊气味,随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话,然后出现意识恍惚,事后对于上述发作没有记忆,如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶
A . 左额叶
B . 右额叶
C . 筛板
D . 钩回
E . 左顶叶
2 . 用针划过患者足部外缘处,出现足趾背屈,此反射为
A . Babinski征
B . Oppenheim征
C . Gordon征
D . Chaddock
E . Schaeffer征
3 . 患者男性,14岁,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时,查体提示呼吸肌动度差,说话声音低,颅神经正常,四肢肌力I级,腱反射消失,感觉正常,病理征阴性,二便正常。血钾3.0mmol/L,血常规正常。最可能的诊断是:
A . 低钾性瘫痪
B . 急性脊髓炎
C . 重症肌无力危象
D . 吉兰-巴雷综合征
E . 脊髓灰质炎
4 .下列哪项不是全脑血管造影术的适应证
A . 颅内外血管性病变
B . 颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系
C . 某些肿瘤的定性
D . 自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查
E . 脑疝晚期、脑干功能衰竭者
5 . 脊髓空洞症常发生于
A . 下颈及上胸段
B . 中胸段
C . 下胸段
D . 下胸和上腰段
E . 上腰段
6 . 男性患者,32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是
A . 胸髓
B . 腰膨大
C . 颈膨大
D . 高颈髓
E . 脊髓前角细胞
7 . 一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒
A . 屈颈
B . 双手平举向前
C . 屈膝
D . 转头
E . 闭眼
8 . 浅感觉检查不应包括
A . 痛觉
B . 冷觉
C . 热觉
D . 振动觉
E . 触觉
9 . 患者,女性,10岁,父母发现其反复出现呆立不动3-4秒,呼之不理,以下是发作时的脑电图,正确描述为
A . 广泛、对称性3-4Hz棘慢复合波
B . 广泛、对称性2-3Hz棘慢复合波
C . 药物性快波
D . δ节律
E . 慢波节律
10 . 女,70岁,既往高血压病史,晨起发现,右眼可外展,伴眼震,左眼不能内收,但双眼会聚正常。此为
A . 后核间性眼肌麻痹
B . 核上性眼肌麻痹
C . 前核间性眼肌麻痹
D . 核性眼肌麻痹
E . 左侧动眼神经麻痹
11 . 面神经中枢性和周围性损伤最重要的区别是
A . 鼻唇沟是否变浅
B . 鼓腮、示齿是否正常
C . 皱眉是否正常,额纹是否对称,眼睑闭合是否正常
D . 咀嚼运动是否正常
E . 是否流口水
12 . 58岁男性,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消失,诊断
A . 脑出血,左颞叶沟回疝
35岁B . 脑出血,右颞叶沟回疝
C . 脑出血,小脑扁桃疝
D . 蛛网膜下腔出血
E . 颈内动脉血栓形成
13 . 通用的电极安放方法为
A . 国际10-20系统
B . 国际15-30系统
C . 根据要求国际10-20系统和国际15-30系统可交替使用
D . 国际15-20系统
E . 国际10-25系统
14 . 处理颅内压增高,哪一项是错误的
A . 频繁呕吐时宜禁食
B . 限制输液量及速度
C . 便秘4天以上给予高位、高压灌肠
D . 静点地塞米松
E . 早期行病因
15 . 浅昏迷的临床表现是
A . 能被唤醒,醒后能正确回答问题
B . 强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题
C . 反复强刺激能唤醒,醒后能简单回答问题,随即入睡
D . 不能被唤醒,对疼痛刺激尚有反应,各种反射均存在
E . 对疼痛无反应,角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失
16 . 急性脊髓炎不伴有
A . 截瘫
B . 大小便障碍
C . 节段性感觉障碍
D . 传导束性感觉障碍
E . 植物神经功能障碍
17 . 男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,2~3分钟后停止,此患者是何种癫痫发作
A . 强直一阵挛性发作
B . 精神运动性发作
C . 局限性运动发作
D . 局限性发作持续状态
E . 局限性运动发作,继发性大发作
18 . 以下哪一条不符合低钾型周期性瘫痪的特征
A . 肢体无力,持续几天或更长
B . 心电图见T波倒置,U波出现
C . 可伴有甲状腺功能亢进
D . 可见Gower现象
E . 青壮年男性好发
19 . 低钾型周期性瘫痪最常见的基因突变是以下那种:
A . 编码Na+离子通道的SCN4A基因
B . 编码Ca2+离子通道的CACNL1A3基因
C . 编码Cl-离子通道的CLCN1基因
D . 编码K+离子通道的KACN1基因
E . 以上都不是
20 . 男性,27岁,突发四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退2周,下列各项检查有助于诊断和鉴别诊断,除外:
A . 血清钾检查
B . 腰穿查脑脊液蛋白、细胞
C . 肌电图检查
D . 血清肌酶检查
E . 血清皮质醇检查
21 . 关于颅内压增高,下列哪项是错误的
A . 喷射性呕吐多见
B . 后期常伴视力障碍
C . 阵发性头痛是主要症状之一
D . 某些病例可始终不出现“三主症”
E . 在婴幼儿头痛出现较早且较重
22 . 下列关于Babinski征的描述,不正确的是
A . 检查时沿外侧缘向前再向内划足底
B . 是最有意义的病理反射
C . 检查时患者须意识清楚
D . 阳性表现躅趾背屈,其余各趾向外扇形展开
E . 此征阳性提示锥体束受损
23 . 前角损害见于
A . 重症肌无力
B . 肌营养不良
C . 脊髓灰质炎
D . 癫痫
E . 脑梗塞
24 . 脑出血后中枢性高热的临床特点,下述哪项不符合
A . 高热持续39-40度
B . 解热镇痛剂不能降温
C . 白细胞增高
D . 常伴有其他下丘脑的症状
E . 躯干皮温高而肢体温度不高,不出汗
25 . 饮水呛咳,声音嘶哑,右软腭抬举无力,咽反射消失,病损部位在
A . 左侧皮质脑干束
B . 右侧皮质脑干束
C . 双侧皮质脑干束
D . 右舌下神经
E . 右舌咽迷走神经
26 . 重症肌无力患者应用免疫抑制剂以下错误的是:
A . 适用于激素不耐受或疗效不佳者
B . 硫唑嘌呤一般应用剂量为50-100mg,每日二次
C . 环磷酰胺的主要副作用是出血性膀胱炎
D . 环孢素A对体液和细胞免疫均有抑制作用,可使血清AchR抗体滴度下降
E . 以上都不对
27 . 24岁。男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未异常,应首先采用的是
A . 针灸
B . 糖皮质激素
C . 青霉素
D . 血塞通
E . 维生索
28 . 出现双眼左侧视野同向偏盲,且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失,其病损部位在
A . 左侧视束
B . 右侧视束
C . 视交叉
D . 左侧视辐射
E . 右枕叶
29 . 有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的
A . 脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B . 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C . 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D . 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E . 蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部
30 . 下图是睡眠中的一段脑电表现,
图一:
图二:正确的描述是
A . 睡眠中前额电极与头皮摩擦产生的电极“爆破”现象
B . 良性散发性睡眠期尖波
C . 左额极尖波、尖慢波发放,波及右额极
D . 睡眠中眼动伪差
E . 心电伪差
31 . 三叉神经痛首选药物:
A . 卡马西平(酰胺咪嗪)
B .
C . 止痛片
D . 维生素B1
E . Asprin
32 . 男性,23岁,重症肌无力十余年,近期复发。下列肌电图提示
A . 神经肌肉接头病变,累及突触后膜,伴活动性肌源性损害
B . 神经肌肉接头病变,累及突触前膜,伴非活动性肌源性损害
C . 神经源性损害
D . 运动轴突末梢病变
E . 正常
33 . 原发性帕金森病的发病机制通常不涉及下列哪一项?
A . 蛋白泛素化降解的异常
B . 细胞凋亡
C . 兴奋性氨基酸的毒性作用
D . 小胶质细胞的激活,免疫损伤
E . 局部脑组织缺血缺氧
34 . 关于F波的描述,错误的是
A . 睡眠时F波消失
B . F波是脊髓单突触反射
C . 腓总神经不容易引出F波
D . F波通常测量最短潜伏期和响应率
E . GBS早期通常只有F波延长
35 . 62岁女性,因口角歪斜两日来诊。查体右眼眼闭合不全,右侧额纹消失,示齿口角左偏,该体征是
A . 中枢性面瘫
B . 周围性面瘫
C . 三叉神经运动支损害
D . 舌咽神经损害
E . 迷走神经损害
36 . 癫痫诊断的有效检查项目是
A . 头部CT
B . 腰椎穿刺
C . 头部MRI
D . 脑电图
E . 脑血管造影
37 . 一患者,男性,65岁。突发头痛入院,查体:口角偏左,右鼻唇沟浅,右侧鼓腮不能,闭眼及皱额佳。考虑脑出血,其定位在
A . 左侧面神经
B . 右侧面神经
C . 左侧皮质脑干束
D . 右侧皮质脑干束
E . 双侧皮质脑干束
38 . 对化脓性脑膜炎脑脊液改变描述错误的是
A . 蛋白升高
B . 外观混浊或呈脓性
C . 糖含量下降
D . 氯化物降低
E . 淋巴细胞显著增多,常为(100500)×106/L
39 . 39岁男性,发作时先觉胃部一股气体上升,并有咀嚼、吞咽动作,喃喃自语,走动,似在东西,呼唤无反应,持续约4分钟。发作类型是
A . 强直-阵挛性发作
B . 失神发作
C . 复杂部分性发作
D . 脑缺血发作
E . 假性发作
40 . 有一病人颅内压增高,其原因不可能的是
A . 颅内新生物生长
B . 脑积水
C . 颅腔内有出血
D . 颅腔内有感染
E . 颅内压的生理调节功能失调
41 . 一种泛化性或相对局限性的突发,短暂,闪电样的肌肉收缩,可对称累及双侧大范围的肌,导致患者跌倒,也可仅累及面部,躯干或某肢体,甚至个别肌肉或肌,这是:
A . 阵挛性发作
B . 强直性发作
C . 肌阵挛发作
D . 失神发作
E . 以上均不是
42 . 男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐。今晨起双下肢无力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。应采用下列哪种措施最合适
A . 地塞米松静滴
B . 青霉素400万U静滴
C . 10%氯化钾40ml口服
D . 安替舒通40mg口服
E . 乙酰唑胺250mg口服
43 . 下列哪项不应列为病理反射
A . Babinski
B . Rossolimo
C . Chaddock
D . Oppenheim
E . Gordon
44 . 测量距离相同,腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差
A . <0.4ms
B . <0.3ms
C . <0.7ms
D . <0.5ms
E . <0.6ms
45 . 多系统萎缩的临床表现中不出现
A . 上视困难
B . 直立性低血压
C . 肌力减退
D . 二便障碍
E . 小脑性共济失调
46 . 下列与垂直半规管BPPV的临床特点不符的是
A . 头位改变诱发的短暂眩晕
B . 眼震潜伏期数秒至数十秒,眼震不超过30秒
C . Dix-Hallpike试验阳性
D . 后半规管BPPV眼震快相向地性顺时针旋转
E . 后半规管BPPV眼震快相向地性逆时针旋转
47 . 面神经属于哪种类型的神经
A . 感觉神经
B . 运动神经
C . 混合性神经包括运动、感觉和副交感神经
D . 交感神经
E . 副交感神经
48 . 根性坐骨神经痛最常见的病因是:
A . 脊椎结核
B . 椎管狭窄
C . 腰椎间盘突出
D . 黄韧带钙化
E . 椎管肿瘤
49 . 一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激继续入睡,这种意识状态是
A . 嗜睡
B . 昏睡
C . 昏迷
D . 谵妄
E . 意识模糊
50 . 正常情况下胫神经H反射双侧差值不大于
A . 1.2ms
B . 1.4ms
C . 1.0ms
D . 0.8ms
E . 0.6ms
51 . 哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪
A . 四肢上运动神经元性瘫痪
B . 双下肢上运动神经元性瘫痪
C . 双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪
D . 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪
E . 一侧上肢上运动神经元性瘫痪
52 . 一名23岁女性患者在确诊SLE后2年出现亚急性发病的双下肢无力伴有尿便障碍,MRI显示T5~12节段长T2信号,伴有轻微水肿,脑脊液蛋白水平增高,寡克隆区带阴性,视觉诱发电位未见异常,该患者最可能的诊断是
A . 视神经脊髓炎
B . 脊髓前动脉血栓
C . 脊髓压迫症
D . 狼疮性脊髓病
E . 急性脊髓炎
53 . 眩晕伴眼震,无听力障碍,见于
A . 前庭神经核性病变
B . 前庭神经核上性病变
C . 前庭神经核下性病变
D . 前庭神经和耳蜗神经病变
E . 蜗神经病变
54 . 结核性脑膜炎时,脑脊液中糖和氯化物的典型变化是
A . 均升高
B . 均下降
C . 糖下降,氯化物升高
D . 糖升高,氯化物下降
E . 氯化物降低,糖正常
55 . 原发性帕金森病患者一般不会出现下列哪项症状?
A . 前冲步态
B . 认知功能障碍
C . 显著的运动迟缓
D . 小脑共济失调
E . 体位性低血压
56 . 双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起
A . 下肢感觉障碍
B . 下肢瘫痪
C . 面舌及上肢感觉障碍十
D . 面舌及上肢瘫痪
E . 痉挛性截瘫,复合性感觉障碍及尿便障碍
57 . 18岁女大学生,4年来常因严重的左侧头部刺痛,伴恶心、呕吐、畏光,服用布洛芬效果不佳到急诊室就诊,每月发作3~4次,其母有类似症状,其神经系统体检未见明显异常,急诊处理的药物需要
A .
B .
C . 丙戊酸钠
D . 阿米替林
E . 类药物
58 . 下列哪项叙述不符合脑出血
A . 多于活动中起病
B . 多有高血压
C . CT检查多出现高密度灶
D . 脑脊液检查多正常
E . 病前多有TIA
59 . 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是
A . 对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B . 对侧偏身感觉障碍
C . 失语
D . 同侧单眼失明
E . 对侧偏瘫
60 . 负责伸肘、伸腕及伸指的神经为
A . 正中神经
B . 桡神经
C . 腋神经
D . 尺神经
E . 正中神经和尺神经
61 . DMD患者的假性肥大通常
A . 不会发生
B . 限于肩胛带肌
C . 限于盆带肌
D . 限于小腿肌肉
E . 限于大腿肌肉
62 . 有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服用抗癫痫药物已经完全控制发作,他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生适合回答是:
A . 一直不应申领
B . 5年后可申领
C . 4年后可申领
D . 3年后可申领
E . 2年后可申领
63 . 人中导致痴呆最常见的原因是
A . Alzheimer
B . Pick病
C . 血管性痴呆
D . 酒精性痴呆
E . 脑外伤痴呆
64 . MG最明显的病变部位是
A . 前角细胞
B . 神经肌接头
C . 感觉神经节
D . 副交感神经节
E . 交感链
65 . 下列哪一类中枢神经系统疾病通常不是急性起病
A . 变性病
B . 癫痫
C . 脱髓鞘疾病
D . 脑卒中
E . 脑炎
66 . 重症肌无力最常受累的肌肉是
A . 四肢肌
B . 眼外肌
C . 咽喉肌
D . 咀嚼肌
E . 面肌
67 . 女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人,诊断考虑是
A . 偏头痛
B . 紧张性头痛
C . 三叉神经痛
D . 丛集性头痛
E . 爆裂样头痛
68 . 诊断癫痫通常主要依靠:
A . 脑电图检查
B . 神经系统检查
C . 脑CT
D . 临床表现
E . 脑脊液检查
69 . 男患者50岁,右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是
A . 右侧中枢性面神经麻痹
B . 左侧中枢性面神经麻痹
C . 右侧周围性面神经麻痹
D . 左侧周围性面神经麻痹
E . 双侧周围性面神经麻痹
70 . 下列哪项在急性脊髓炎急性期措施中是不必要的
A . 糖皮质激素
B . 20%甘露醇定时应用
C . 大剂量抗生素
D . 处理排尿障碍及防治尿路感染
E . 防治褥疮
71 . 女性,28岁,发生双下肢无力1周,今起小便解出困难。半年前双眼视物模糊1个月,认为球后视神经炎,检查:T2下痛、温觉明显减退,下肢肌力2度,反射亢进,Babinski征阳性。以下哪项检查最有意义
A . 血清IgG+Index
B . 脑脊液常规检查
C . 头颅CT
D . 胸椎X线片
E . 脑电图
72 . 下列哪些症状体征不符合闭锁综合征
A . 对刺激无意识反应
B . 四肢瘫痪
C . 言语障碍
D . 能以睁闭眼及眼球上下运动示意
E . 生命体征平稳
73 . 桡神经损害最常见的部位在
A . 肱骨上段
B . 肱骨中段的桡神经沟处
C . 肱骨下段
D . 桡骨小头
E . 以上全不对
74 . 下面叙述中不正确的是
A . 正常或近似正常的背景活动是特发性癫痫综合征的重要特征
B . 在局灶相关性癫痫中,发作间期的癫痫样放电的部位通常近似于癫痫发作的起源区
C . 局灶的、多灶的或弥散异常的背景活动高度提示症状性癫痫
D . 持续性局灶性电压减低,尤其是快频率或多形性δ活动和结构性病灶高度相关
E . 发作间期的癫痫样放电仅出现于有癫痫病史的患者中
75 . 单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是
A . 单、双侧额颞叶高波幅慢波明显
B . 单、双侧额颞叶高波幅尖波明显
C . 单、双侧顶叶高波幅慢波明显
D . 单、双侧枕叶高波幅慢波明显
E . 各脑叶高波幅慢波均明显
76 . 颅腔内容物不包括
A . 脑组织
B . 脑垂体
C . 血管
D . 脑脊液
E . 血液
77 . 下列哪项不是丘脑出血的临床表现
A . 三偏征
B . 眼球上视不能
C . 会出现记忆力和计算力的下降
D . 意识障碍较壳核出血轻且少见
E . 可破入侧脑室引起侧脑室铸型
78 . 假性延髓麻痹损害的部位在
A . 小脑
B . 延髓
C . 丘脑
D . 双侧皮质延髓束
E . 内侧丘系
79 . 关于神经系统临床检查表述不正确的是
A . 神经系统的临床检查包括病史的采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查
B . 病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键
C . 随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查
D . 病史采集可对疾病的定位和定性,病因诊断提供有价值的线索
E . 某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据
80 . 30岁男性,于昨晨出现双侧肢体瘫痪。3年来曾有十几次类似发病,均在2~4天内自愈。体检:四肢肌力0级,腱反射消失,Babinski征阴性,深浅感觉均正常。心电图QT间期延长,血钾2.2mmol/L,腰椎穿刺正常,以下最不合适的是
A . 口服氯化钾溶液
B . 静脉点滴10%葡萄糖液1000ml
C . 肌内注射维生素B121mg
D . 静脉点滴含钾液体
E . 针灸
81 . 右内囊出血出现:
A . 右中枢性面瘫,舌瘫,右上下肢瘫
B . 左中枢性面瘫,舌瘫,左上下肢瘫
C . 左中枢性面、舌瘫,左上下肢瘫
D . 右中枢性面瘫、舌瘫,左上下肢瘫
E . 以上都不是
82 . 鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪(常见类型)最主要的是
A . 运动障碍
B . 感觉障碍
C . 血钠改变
D . 血钾改变
E . 脑脊液改变
83 . 下列关于临床孤立综合征的描述哪一项是错误的?
A . 中枢神经系统急性或亚急性的单次发生的脱髓鞘病灶
B . 以后有转化为多发性硬化的可能性
C . 以后必定转化为多发性硬化
D . 以后可能转化为视神经脊髓炎
E . 临床症状持续时间在24小时以上
84 . 患者,男性,58岁,突发言语不清伴右侧肢体活动不灵3小时。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧偏身感觉障碍,急查头颅CT:左半球见高信号灶,本患者最可能的诊断
A . 脑梗死
B . 脑出血
C . 椎基底动脉供血不足
D . 脑炎
E . 蛛网膜下腔出血
85 . 关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确
A . 各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器
B . 一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成
C . 每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域
D . 每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维
E . 脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉
86 . 患者左侧肢体无力1年余,查体左上肢下运动神经元瘫,肌力4级,左下肢上运动神经元瘫,肌力3级,其病变部位为
A . 右上胸髓部
B . 左上胸髓部
C . 双侧颈膨大部
D . 右侧颈膨大部
E . 左侧颈膨大部
87 . 女性,35岁,近两个月来出现右睑下垂,睁眼费力,同时出现双下肢无力,行动不便。症状呈波动性,晨轻暮重,疲劳试验(+),新斯的明试验(+),血清乙酰胆碱受体抗体(+),此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素,效果显著。采用新斯的明的机制是
A . 抑制胸腺增生
B . 抑制胆碱酯酶,增加乙酰胆碱和受体结合的几率
C . 抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的产生
D . 清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E . 促进乙酰胆碱受体的再生
88 . 中年男性,有高血压病史。发作性右侧肢体乏力多次,持续时间不等,数分钟到数小时,不伴有意识改变;发作前均有肢体抽搐感。脑MRI:左顶叶软化灶。发作间歇期脑电图表现为:左顶区慢波发放,散在尖波、棘波;该患者的第一诊断是
A . 代谢性脑病
B . TIA
C . 癫痫发作后Todd麻痹
D . 癔症
E . 缺氧性脑病
89 . 额肌颤抖值增宽不见于
A . 眼肌型MG
B . LEMS
C . MND
D . 面神经炎
E . 眼睑痉挛
90 . 男性,20岁,四肢乏力进行性加重2天,查体提示四肢肌力Ⅰ-Ⅱ级,肌张力低,四肢腱反射消失,双侧病理征阴性,双侧针刺觉对称,以下鉴别诊断中错误的是:
A . 急性轴索型运动神经病
B . 急性脊髓炎
C . 重症肌无力
D . 脊髓灰质炎
E . CIDP
91 . 急性脊髓炎患者,出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时,应及早
A . 注射呼吸中枢兴奋剂
B . 吸痰
C . 吸氧
D . 气管切开
E . 胸外人工呼吸
92 . 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是
A . 形状不规则的条块状感觉障碍
B . 受损节段平面以下双侧深浅感觉丧失
C . 受损节段平面以下双侧痛温觉丧失并伴自发性疼痛
D . 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E . 受损节段平面以下痛温觉丧失而触觉及深感觉保留
93 . 符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是
A . 前庭神经核或小脑病变可引起
B . 椎一基底动脉供血不足是常见原因
C . 眼震幅度大、方向不一致
D . 伴严重的耳鸣、耳聋
E . 呕吐、出汗、面苍白等自主神经症状较轻
94 . 关于蝶骨电极错误的描述是
A . 昏迷患者不可用
B . 蝶骨电极的尖端接近颞叶内侧面及底面,可增加发现颞叶内侧面或海马放电的机会
C . 操作方便,临床应用广泛
D . 穿刺点位于下关穴,颧弓中点下缘乙状切迹处,耳屏前方1.5cm
E . 属于微创性的插入式电极
95 . 关于经皮层性失语的正确表述是
A . 病变位于优势半球额叶皮质下白质
B . 病变位于优势半球额叶皮质或白质
C . 病变位于分水岭区
D . 可分为经皮层运动性、感觉性和命名性失语
E . 复述障碍重
96 . Guillain-Barre综合征的患者可出现颅神经损害表现,以哪根颅神经损害最常见:
A . 动眼神经
B . 面神经
C . 舌咽神经和迷走神经
D . 舌下神经
E . 三叉神经
97 . 左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于
A . 右侧内囊
B . 右侧脑桥
C . 右侧中脑
D . 右侧延髓
E . 左侧脑桥
98 . MS患者的头部快速向前屈,可能会出现
A . 下肢出现肌张力障碍姿势
B . 沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉
C . 双侧垂腕
D . 自发性排尿和双侧足底反射伸性
E . 迅速出现半侧面痛
99 . 真、假性球麻痹的最重要区别是
A . 下颌反射
B . 掌颏反射
C . 伸性足底反射
D . 咽反射
E . 舌肌萎缩
100 . 艾滋病最常见的机会性中枢神经系统感染是
A . 脑囊虫病
B . 脑弓形虫病
C . 单纯疱疹病毒性脑炎
D . 化脓性脑膜炎
E . 新型隐球菌脑膜炎