⼩管液中溶质所呈现的渗透压,是对抗肾⼩管重吸收⽔分的⼒量。如果⼩管液溶质浓度很⾼,渗透压很⼤,就会妨碍肾⼩管特别是近球⼩管对⽔的重吸收,⼩管液中的Na+被稀释⽽浓度下降,⼩管液中与细胞内的Na+浓度差变⼩,Na+重吸收减少,因此,不仅尿量增多,NaCI排出也增多。例如糖尿病患者的多尿,就是由于⼩管液中葡萄糖含量增多,肾⼩管不能将葡萄糖完全重吸收回⾎,⼩管液渗透压因⽽增⾼,结果妨碍了⽔和NaCI的重吸收所造成的。临床上有时给病⼈使⽤肾⼩球滤过⽽⼜不被肾⼩管重吸收的物质,如⽢露醇等,利⽤它来提⾼⼩管液中溶质的浓度,借以达到利尿和消除⽔肿的⽬的。这种利尿⽅式称为渗透性利尿。
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