数据库管理员岗位职责病案管理员岗位职责说明
病案管理员是医院中重要的管理岗位之一,其岗位职责主要包括以下几个方面:
1. 病案管理:负责医院病案管理工作的规划、组织、实施和监督,确保病案资料的准确、完整、安全存放和使用。包括建立病案档案管理制度,制定相关工作流程和操作规范,协调各科室做好病案文书的书写、归档、整理工作,保证病案的质量和时效。
2. 病案编码:根据疾病分类标准和医疗保险标准,对病案中的主要诊断、次要诊断、手术操作等内容进行编码,生成病案编码信息和统计报表。确保编码准确、一致性,便于后续统计分析和报销结算。
3. 病案统计与分析:对医院病案资料进行统计分析,生成各类报表和指标。对病案质量、疾病谱、手术情况、住院费用等进行监测和分析,为医院决策提供数据支持。
4. 病案质量管理:针对病案编码、病案存档、病案管理等环节,制定质控指标和评价标准,监测和评价病案质量,发现问题并及时整改。协助医务部门开展病案质量抽查和事后审计工作,提高病案质量。
5. 病案档案管理:负责医院病案档案的收集、整理、归档、借阅和销毁等工作。建立和维护病案档案数据库,确保病案档案资料的安全和完整性。对档案的合规性和可追溯性进行监督和管理。
6. 病案信息技术管理:协助医院信息科技部门开展病案信息系统的建设和维护工作。负责病案信息系统的数据分析、统计、报表生成等功能的使用和管理,确保系统的正常运行和数据的安全性。
7. 病案教育与培训:组织病案管理人员的培训和学习交流,提高病案管理水平和专业素养。定期组织开展病案质控知识培训和操作规范培训,推动病案管理工作各项规程的执行。
8. 医疗法规与政策宣传:负责医疗法规、政策和规定的宣传和解释工作,提高全体医务人员对病案管理重要性的认识,推动医院病案管理与国家和地区标准的接轨。
9. 病案业务指导与协调:协助医务部门开展有关病案管理的各项工作,解答急救、门诊、住院等各科室在病案管理方面的问题,提供相关业务指导和协助,保障医院病案管理工作的顺利进行。
10. 病案保密与信息安全管理:负责医院病案保密工作,对病案档案资料进行保密处理,确保病人个人隐私信息的安全。同时,协助医院信息科技部门做好信息系统与电子病案的安全保护工作,防止信息泄露和不当使用。
总结起来,病案管理员主要负责医院病案管理、病案编码、病案统计与分析、病案质量管理、病案档案管理、病案信息技术管理、病案教育与培训、医疗法规与政策宣传、病案业务指导与协调、病案保密与信息安全管理等方面的工作。通过精心组织和管理,能够提高病案管理工作的规范性和科学性,为医院的科学管理、医疗质量提升、医保结算提供有力支持。