新生儿奶瓶奶嘴消毒规范
新生儿奶嘴、配奶容器的清洗与消毒工作指引
1、使用一次性奶嘴,用后毁型丢弃。
2、将配奶容器及配奶勺放入专用清洗盆,加入清水覆盖所有物品,并倒入适量奶瓶清洗剂,侵泡5分钟后用专用布巾清洗,后用流动水冲洗干净后倒置放入清洁筛内。
3、用奶嘴刷洗奶嘴上奶渍,放入500mg/L含氯消毒液侵泡30分钟,然后在流动水下反复冲净后,放入清洁筛内(奶嘴口过大的及时更换)。
4、晾干后,将奶嘴罐、配奶容器及配奶勺分类整齐放入清洁框内消毒。
配奶的工作指引:
一、准备:
1.评估患儿:
所需奶的种类、奶量、给奶次数、时间;
2.配奶人:
着装整洁、剪指甲、戴帽子、口罩,七步洗手法洗手,戴无菌手套;
3.用物:
奶粉、一次性奶瓶及消毒奶嘴、配奶卡、温开水(38—40℃)、水温计、配奶容器、配奶勺、小量杯;
4.环境:
清洁,配奶前配奶室用空气消毒机消毒,专用巾擦配奶台。
5.核对:
双人核对配奶xx。
二、操作:
1.查对:
床号、姓名、配奶xx。
2.调温:
配奶容器盛好所需水量,调好温度38—40℃(方法:
另用小量杯放水温计测量水温)。
3.配奶:
严格按照奶粉配制方法的比例用量冲调奶粉(使用前检查奶粉的质量、有效期),用奶粉用的剂量勺取奶粉(取平勺),放入配奶容器中,用配奶勺充分摇匀。
38所4.备奶:
根据医嘱对床号、姓名,将配好的奶按奶量倒入奶瓶中,套上奶嘴。将奶瓶倒置,观察奶液能否滴出奶嘴以连续滴状流出为宜(如奶嘴口太大,患儿来不及咽下易发生呛奶),按床号放入喂奶车内,并备一瓶温开水(热水瓶上注明)。妥善清理、归原,洗手。
三、注意事项:
1.奶粉现配现用,所需用具全部消毒。
2.所有婴儿用物一婴一用一消毒。
3.按医嘱配制:
如:2:1配方乳即为2份配方乳+1份温开水即可。
新生儿经口喂养指引:
1.准备:
(1)喂奶者:
着装整洁,操作前洗手。
(2)用物:
已配牛奶(温度38—40℃)、已消毒小毛巾。
(3)核对:
推喂奶车至患儿床边核对床头卡、手腕带。
2.操作:
(1)一手托起头肩部(呈30度角)。
(2)将小毛巾垫于患儿颌下,另一手拿起准备好的奶瓶倒置(避免奶嘴留有空气),顺着嘴形稍微倾斜送进患儿嘴巴,进行喂奶。
(3)喂奶及观察:
注意观察患儿的脸,如嘴唇、面有发绀立即停止喂奶,报告医生,及时清理呼吸道,必要时监测心电监护配合医生处理,直到患儿面转宏红润。
(4)患儿取右侧卧位必要时抬高头肩部15—30°,有偏向一侧。
(5)喂奶后抱起新生儿,轻拍背部,排出咽下的空气。
(6)将奶瓶归位喂奶车,整理床单位,安置新生儿。
(7)半小时内注意有无溢奶及吐奶。
3.洗手及记录:
(1)按七步洗手法洗手。
(2)如有吐奶应有记录。
(3)在护理记录单上详细记录喂奶过程中出现的病情变化及处理措施,如有呕吐要记录呕吐物性质、颜、量及护理措施。
注意事项:
1.按时按量喂奶,选择合适奶嘴。
2.出生后遵医嘱先试喂糖水或温开水,无特殊后逐渐加,质由稀到浓,量由少到多。
3.喂奶时禁止面部向上、平卧位,专人看护,禁止离岗,如离开暂停喂奶。