新冠病毒核酸检测组织实施方法及指南
(第三版)
核酸检测是新型冠状病毒感染防控的重要手段,为指导各地做好新冠病毒核酸检测各项准备工作,确保在规定时间内保质保量完成划定区域范围内全员核酸检测任务,实现“早发现、早隔离、早诊断、早”,制定本指南。
要积极应对新冠肺炎疫情,快速高效管控疫情,规范全员核酸检测组织、采样、检测、报告等流程,统筹调配核酸检测资源,提高核酸检测质量。区域内500万以内内人口城市,应当在2天内完成全员核酸检测任务,500万以上人口城市,应当在3天内完成全员核酸检测任务。
一、主要内容:
各级XX部门对全员核酸检测工作负总责,统筹各级各相关部门,多方联动,扁平化管理。在当地联防联控机制下成立核酸检测工作组,多方联动,建立扁平化工作机制,出现疫情时紧急启用,统筹协调核酸检测工作。以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元,做到全覆盖、无遗漏。做好全员核酸检测物资的统一购买和统一调配。
1.组建各级核酸采样、样本运送、核酸检测、信息平台技术保障和相应的应急等队伍,明确采样和检测责
任区域,省区域任一地方启动全员核酸检测时,能立即投入开展工作。各应急队伍保证24小时在岗待命,做好随时出发的各项准备。
2.成立核酸采样督导组,采用分片包干的形式巡回指导各采样点,规范采样、个人防护和交叉感染防控等相关工作,及时发现问题、解决问题,保障采样高质高效。
3.成立核酸检测督导组,组织临床检验专家建立巡查蹲点督导机制,对各实验室开展巡查,对第三方核酸检测机构进行蹲点督导。
4.成立数据专班,核酸检测信息统一归口管理,确定核酸检测信息流转流程,专人收集、专人统计、专人上报,提高信息流转效率和准确性。
5.建立省范围内核酸采样和检测片区支援机制,动态全面掌握各地各核酸检测机构基本情况和日检测能力,根据全员核酸检测启动地的需求进行科学、合理调配。
二、工作准备:
1.摸清底数,建立台账
区域内各市县区要以户籍和人口普查数据为基础,通过采取信息化手段预登记辖区内实际管理人口底数
和分布,准确掌握特殊人情况、检测机构能力、核酸检测物资储备、区域采样和检测队伍、样本运送人员和车辆需求等相关情况。建立工作台账,制定明确的时间表、路线图,根据核酸检测任务量,对照现有储备,及时查漏补缺,保证出现突发疫情时,及时开展全员核酸检测工作。
2.落实检测能力
卫生健康部门应掌握本地医疗机构、疾控中心及可迅速调集的第三方核酸检测力量,做好核酸检测能力储备。发生疫情时,能够迅速调度相当于完成10%-15%实际管理人口单管检测的核酸检测力量,以适应全域大规模核酸检测需要。
3.科学分析,精准筛查
根据疫情传播趋势,以风险为导向,精准划定核酸检测范围,确定核酸检测策略。
(1)确定核酸检测策略。根据疫情传播趋势,加强研判,第一时间科学划定风险地区并动态调整。疫情前期,在风险来源不明的情况下应至少开展3轮全员核酸检测;之后根据流调溯源情况、社区封控范围、核酸检测结果等综合研判,确定后续的检测范围和频次。原则上,隔离点和近3轮核酸检测出现过病例的街道或社区每日一检,14天内出现过病例但近3轮核酸检测没有出现病例的街道或社区隔日一检,14天内未出现病例的地区可每5天一检。
核酸检测结果查询网站(2)确定采样方式。根据目标人已采取的管控措施确定采样方式,隔离点及其他重点人应单采单检,封闭小区1户1管,其他地区根据实际情况采取5混1或10混1开展检测。
4.合理划片,科学布点
各地应当综合人口数量、地缘交通、核酸检测机构分布等情况,在专业部门的指导下,提前规划好采样点的布局图,采样台不应共用同一个帐篷或者同一空间。
(1)各地应当综合人口数量、地缘交通、核酸检测机构分布等情况,科学规划采样点布局。参照每1000-1500人设置一个采样点,500-1000人设置一个采样台,原则上以小区为单位设置采样点。
(2)采样点应当在4-6小时内完成规范建设和启用,在固定采样点的基础上,采取网格化管理模式,以小区采样为主,通过进学校、进企业、进单位等形式细化完善布局,方便市民采样、提高采样效率。60岁以上老年人、孕妇、残障等弱势体应设置绿通道独立采样。
5.加强信息化,做好采、送、检动态匹配
(1)建立核酸检测信息系统。统筹建立核酸检测信息系统,做到信息的快速录入,包括受检者信息和采样信息,迅速反馈疑似阳性样本的受检者信息。实现核酸检测采、送、检、报信息的快速准确和实时监测,做到核酸检测工作的全流程管理。信息系统上线使用前要按实际管理人口数的30%提前进行压力
测试,确保信息系统稳定性。
(2)做好采、送、检匹配。启动大规模核酸检测前应提前做好采、送、检匹配,并进行动态调度。按照设置的采样点采样能力,各检测机构实际检测能力,提前做好划片采样送样的匹配及准备。根据核酸检测实验室的检测进度与节奏,分批次送样,动态调度,做到检测能力足量利用,提高检测效率。
6.配齐人员,备足物资
(1)提前准备采样医务人员和信息录入人员,并开展相关培训。每个采样台应包括1名采样人员和1名信息录入人员。按照每个采样台每小时采集100-150人样本计算,合理评估工作量并进行人员配置。
采样医务人员应熟练掌握鼻咽和口咽拭子的采集方法,并进行严格感控培训。
(2)按照“宁可备而不用、不可用而无备”的原则,在充分考虑特殊天气情况的基础上,根据采样点的布局,进行清单式、台账式的采样点布置物资储备或建立有效的调用机制,就近就便保管,保证大规模核酸检测中采样管(单采、5混、10混)、咽拭子(鼻咽、口咽)、检测试剂、耗材、防护用品等物资充足供应。
三、工作内容
1.完善信息登记
在全员核酸检测工作准备阶段,以社区为工作单元,通过多种方式提前对辖区内居民采样信息进行收集、登记。同时,要做好居民信息安全保护。
2.规范设置采样点
一个采样点可由多个采样台组成,一个采样台应包含采样人员、信息采集员、志愿者等相关工作人员及相关必要物资。
要科学划分网格,规范组织流程,以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元,做到不缺户、不漏人。精细化组织管理,严格落实“1米线”间隔要求,保证居民排队时间不超过30分钟,严防人员聚集,避免交叉感染。
每个采样台应当配备1-2名采样人员。合理安排采样人员轮替,原则上每2-4小时轮岗休息1次。