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(收稿日期:2008205204；修回日期:2008210220) 
22477例出院病人疾病构成帕累托图分析
唐春爱
  【摘要】　目的　了解本地区及周边地区主要病种，常见病、多发病。方法
运用管理学上的帕累托图分析法，对
2006年出院病人疾病分类进行分析。结果
2006年前11位疾病病种占90.98%，依次是：妊娠分娩、呼吸系统疾病、消
化系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、影响健康状态、泌尿系统疾病、传染和寄生虫病、起源于围产期、内分泌系统疾病。结论出了本地区影响身体健康的疾病谱，可以有针对性地为医院加强学科建设，优化医疗资源的配置提供
依据。
【关键词】　出院病人　疾病构成　帕累托图
中图分类号:R195.4　文献标识码:B  文章编号:100625253(2008)0420346202
  随着社会生活模式的改变，工作压力的加大和生活节奏的加快，影响身体健康的疾病谱也随之发生变化。运用帕累托图分析2006年我院出院病人疾病构成情况，以了解本地区及周边地区主要病种，常见病、多发病以及正在危害着人民身体健康的潜在疾病，探讨医院疾病监控重点，以提高本地区人民的健康水平。
1　资料来源和方法
资料来源于某三乙医院病案统计室2006年住院病案首页资料年报。出院病人22477人次，资料真实可靠。运用管理学上的帕累托图分析法进行分析。
2　帕累托图的绘制
2.1　根据病案首页信息资料，按I CD 210疾病编码标准分类,
把疾病分为20个大系统，按出院人数由多至少降序排列。各类疾病的构成比、累计构成比、性别比以及死因构成比见表1。
表1　2006年22477例出院病人疾病构成及因素类型
顺位
系统疾病  　出院人数
出院人数
构成比/%
累计构成比
/%因素类型性别比(男∶女)
死亡病人人数构成比/%
1妊娠分娩354015.7515.7500.002呼吸系统315114.0229.771∶0.58
58.333消化系统疾病299113.3143.081∶0.62711.674肿瘤
240010.6853.760%～80%1∶1.021118.335循环系统疾病234510.4364.19A 类
1∶0.941220.006损伤与中毒17337.7171.901∶0.61813.337影响健康状态1
005  4.4776.371∶0.561  1.678泌尿系统疾病
958  4.2680.631∶1.131  1.679传染和寄生虫病
931  4.1484.771∶0.472  3.3310起源于围产期762  3.3988.1680%～90%1∶0.51813.3311内分泌系统疾病633  2.8290.98B 类帕累托图制作步骤excel
1∶1.674  6.6712神经系统疾病513  2.2893.261∶0.7700.0013肌肉骨骼疾病319  1.4294.681∶1.1000.0014精神、行为障碍256  1.1495.821∶1.3900.0015症状体征不可分239  1.0696.881∶0.6400.0016耳和乳突疾病2000.8997.7790%～100%1∶1.3800.0017先天畸型
1700.7698.53C 类
1∶0.7200.0018血液及造血器官疾病1580.7199.241∶1.161  1.6719皮肤和皮下组织疾病1010.4599.691∶1.0600.0020
眼和附器疾病720.31100.
00
1∶0.9500.00合计
22477100.
00
1∶1.
08
60
100.
00
2.2　利用Excel 软件，以各类疾病为横坐标，分别以出院病人数为纵坐标作条形图，累计构成比为纵坐标作折线图。然后以横坐标为基准，将条图和折线图有机结合，从左到右画出帕累
托曲线，见图。
33　帕累托图分析
通常帕累托图把累计百分数分为3类。6年本地区多
发病种和一般病种所处区间如表1所示:
3.1　妊娠分娩和产褥期居第1位。其中顺产702例，梗阻性
分娩367例，异位妊娠164例，医疗性流产141例。患者年龄
5～岁353例。
643中国医院统计　2008年12月第15卷第4期
3作者单位35　莆田学院附属医院信息科　福建省莆田市
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