论著·临床论坛
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reference group中国社区医师2020年第36卷第8期
随着社会不断发展，竞争更加激烈，广泛性焦虑症患病率逐渐升高，表现为对多种境遇过分焦虑和担忧，常伴有运动性紧张、持续性恐慌及自主精神活动亢进等表现，严重时会对其社会功能、生活质量有直接影响，甚至产生自杀行为[1]。广泛性焦虑症如未及时控制，对患者身心健康极为不利。临床普遍采用抗焦虑、抗抑郁药物，为寻一种疗效更为确切、有效的药物方式，选择广泛性焦虑患者48例，分组采用盐酸帕罗西汀与枸橼酸坦度螺酮，对其临床效果进行评价，现报告如下。资料与方法
2017年12月-2019年6月收治广泛性焦虑患者48例，随机分为两组，各24例。参照组年龄20.2～69.1岁，平均(41.75±8.38)岁；男16例，女8例；病程7～26个月，平均(14.32±5.46)个月。研讨组年龄20.7～68.8岁，平均(42.16±8.57)岁；男15例，女9例；病程8～24个月，平均(14.09±5.21)个月。两组一般
资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①与ICD-10广泛性焦虑症的诊断标准完全符合；②患者及家属均签署知情同意书；③无本次试验用药禁忌证。
排除标准：①近期使用过盐酸帕罗西汀或枸橼酸坦度螺酮；②合并心、肝、肺、肾等严重疾病；③哺乳或妊娠期。
方法：两组入院后首先接受2周安慰剂清洗。①参照组使用盐酸帕罗西汀：初始剂量10mg/d，然后依据患者年龄、情况逐渐加量，达到20～60mg/d，平均(35.96±8.13)mg。连续3个月。②研讨组使用枸橼酸坦度螺酮：初始剂量10mg/d，然后依据患者年龄、情况逐渐加量，达到30～60mg/d，平均(48.08±9.46)mg。连续3个月。两组过程中不再使用其他抗焦虑药物。
观察指标：比较两组患者前、后半个月、1个月、2个月、3个月
焦虑程度通过汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、临床疗效及不良反应发生情况。不良反应包括头痛、恶心呕吐、口干及嗜睡等。
疗效判定标准：①痊愈：后HAMA 评分减分率75%以上；②显效：HAMA 评分减分率50%～74%；③好转：HAMA 评分减分率25%～49%；④无效：HAMA 评分减分率25%以下。总有效率=痊
愈+显效+好转/总例数×100%。
统计学处理：数据应用SPSS 19.0软件处理；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果
两组患者前后不同时间节点焦虑评分比较：两组前、后半个月、1个月、2个月、3个月焦虑评分比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。见表1。
两组患者不良反应发生情况比较：研讨组后发生头痛、恶心呕吐、口干及嗜睡等不良反应各1例，共发生4doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.08.017摘
要
目的：评价枸橼酸坦度螺酮与盐酸帕罗西汀广泛性焦虑的效果。方法：2017年12月-2019年6月收治广
泛性焦虑患者48例，随机分为两组，各24例。参照组采用盐酸帕罗西汀；研讨组采用枸橼酸坦度螺酮。比较两组效果。结果：两组前后焦虑评分比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。研
讨组总有效率优于参照组，不良反应发生率低于参照组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。结论：枸橼酸坦度螺酮与盐酸帕罗西汀相比，安全性更高，能够提高临床效果及预后质量。关键词
枸橼酸坦度螺酮；盐酸帕罗西汀；广泛性焦虑；临床效果评价
Clinical effect evaluation of tamsulone citrate and paroxetine hydrochloride in the treatment of generalized anxiety
Fan Yanrong
The Sixth People's Hospital of Datong City,Shanxi Province,Shanxi Datong 037001
Abstract Objective:To explore the clinical effect evaluation of tamsulone citrate and paroxetine hydrochloride in the treatment of generalized anxiety.Methods:From December 2017to June 2019,48patients with generalized anxiety were selected and randomly divided into two groups with 24cases in each group.The reference group was treated with paroxetine hydrochloride,and the study group was treated with tamsulone citrate.We compared the efficacy of the two groups.Results:There was no significant difference in anxiety score between the two groups before and after treatment(P ＞0.05).In the study group,the total effective rate of treatment was better than that of the reference gr
oup,and the incidence of adverse reactions was lower than that of the reference group,the difference was statistically significant(P ＜0.05).Conclusion:Compared with paroxetine hydrochloride,tandorone citrate is more safe,which can improve the clinical effect and prognosis quality.
Key words Tanduluorone citrate;Paroxetine hydrochloride;Generalized anxiety;Clinical effect evaluation 枸橼酸坦度螺酮与盐酸帕罗西汀广泛性焦虑的临床效果评价
樊砚荣
037001山西省大同市第六人民医院，山西大同
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