“⼩蓝⽚”的作⽤是什么？⽤药时要注意什么？
“⼩蓝⽚”，商品名叫万艾可，就是西地那⾮⽚，主要适⽤于勃起功能障碍（ED），在国内国外已有成千上万患者使⽤“⼩蓝⽚”来ED，反映效果不错。
“⼩蓝⽚”如何发挥作⽤？
在了解⼩蓝⽚的作⽤前，我们先来了解⼀下阴茎的勃起原理。
具体原理：当受到性刺激时，使海绵体⾎管内⽪系统释放⼀氧化氮（NO），⼀氧化氮作为神经递质，可通过⼀系列反应促使环磷酸鸟苷（cGMP）⽣成，环磷酸鸟苷可使海绵体平滑肌松弛，促进⾎液进⼊海绵体，使之膨⼤⽽勃起。
但是，环磷酸鸟苷（cGMP）可被磷酸⼆酯酶5（PDE5）分解，失去促勃起作⽤，从⽽导致『勃起障碍』。
⽽⼩蓝⽚作为PDE-5抑制剂，也就是可抑制磷酸⼆酯酶5（PDE5），增加环磷酸鸟苷（cGMP）的⽔平。当环磷酸鸟苷（cGMP）⽔平提⾼，聚集时，海绵体平滑肌松弛和充⾎，使之勃起⽽病情。
对于⼤多数患者来说，西地那⾮⽚的推荐剂量为50mg，在开始前⼤约半⼩时⾄1⼩时按需服⽤；基于药效和耐受性，剂量可增加⾄100mg（最⼤推荐剂量）或降低⾄25mg，每⽇最多服⽤1次。
服⽤“⼩蓝⽚”时要注意：
（1）不能与硝酸酯类药物⼀起使⽤；
（2）65岁以上者、肝脏受损者、重度肾损害者等患者，遵照医嘱调节剂量来慎⽤；
（3）常见的不良反应都不严重，停药之后就会消失；
（4）服⽤后要有⾜够的刺激，包括视觉、听觉以及触觉等⽅⾯，否则不起作⽤；
（5）⼀天建议只服⽤⼀⽚，不可过多服⽤，避免发⽣猝死、异常勃起、局部疼痛等症状；
枸橼酸西地那非片功效效及作用“⼩蓝⽚”怎么选？
⼩蓝⽚有原研（进⼝）药万艾可以及国产仿制药⾦⼽等，从疗效和经济性两⽅⾯来说，国产仿制药与原研药是没有太⼤的区别。⼤家可以根据⾃⼰的情况来选择适合⾃⼰的药物。
但这类药物作为处⽅药，使⽤原则上还是要先问医⽣或专业药师，避免⽤药错误或⽤药⽆效的情况发⽣。西地那⾮⽚起效快，维持时间在4-6⼩时左右，⽽且西地那⾮⽚还有新剂型为⼝崩⽚，相⽐普通⽚起效更快。
⼩蓝⽚越快起效，对于服⽤者来说，信⼼就越是⼗⾜，反过来越有可能提⾼药物的有效率，如果那种吃下去半天不来劲的状态，容易导致服⽤者泄⽓、急躁、紧张、失去信⼼以及认为⽆效，容易从⼼理上降低有效率。
总之，正确购买⼩蓝⽚，正确⽤药，这都是⾮常重要的。如果是对不良反应⽐较敏感的⼈，可能需要多尝试⼏种药物类型。此外，⼩蓝⽚作为处⽅药，建议在医⽣指导下进⾏服⽤。